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浙江中西医结合杂志 2 0 0 7年第 1 7卷第 5期

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中药合针刺治疗糖尿病脑梗死临床研究 方摘慧陈艺浙江省永嘉县中医院永嘉 35 0 2 12

要目的：究益气养阴、研化瘀散结中药合针刺治疗糖尿病脑梗死的，疗效。方法：察病 床观

例 6例， 0按照治疗组：对照组=:配比， 11进行对照观察研究。结果：治疗组患者综合证候总有效率明显优于对照组 ( 0 0 )治疗组患者临床神经功能缺损程度 ( P< . 1;积分)恢复的总有效率优于对照 组 ( 0 0 )两组患者治疗前后血脂、 P< .5:血糖、糖基化血红蛋白有不同程度的改善。结论：益气养 关键词

阴、化瘀散结中药合针刺治疗糖尿病脑梗死疗效明显优于单用西药常规治疗，且无明显不良反应。 糖尿病脑梗死中药针刺

Cl ia s a c f T a ii n Ch n s e i i e c mbi e t u u c u e i e t a e e an I f r t i c lRe e r h o r d t i e e M d c n o n o n d wih Ac p n t r n Tr a i Di b t sBr i n a c ng

F N ie a.T eTa ioa hns Mein o i lnY nJ o n, o@a(2 12,C i A GHu,t 1 h rdt n l i e d i H s t og i C ut Yn i C e ce pai a y 3 50 ) h n a A s a Obet eT xlr tecncl uav f c o iiagi n uysn et dt nl hn s dcc o bt c rt jci:oepo l i r i eet f q nynadH auaj aio a C iee eot n v e h i ac te Y y i r i i c mb n d wi c p n t r n t a ig d a ee ri fr t o i e t a u u cu e i e t b tsb an i a c .M eho s: 0 c s so a ee r n i ac r a d ml i h r n i n t d 6 a e f b t sb a n r t i d i f we er o y d— n

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糖尿病是脑血管疾病的危险因素之一。国外有 研究表明， 1%~3%的脑血管疾病患者同时患约 0 0

12一般资料共 6 . 0例，根据随机数字序列进行分组，按治疗组：对照组：1 1比分成两组。治疗：配组3

0例， 2男 0例， 1女 0例，年龄 4 8岁， 0~ 3平均 6., 25岁病程 6~1, 5年平均 5 7年。合并高血压 .

有糖尿病。而脑血管病是糖尿病除冠心病外第二大慢性大血管并发症。我院根据王永炎的“毒损脑 络”机假说，仝小林的“络病”病及糖学说，结合糖并

2 0例，高血脂 2例，网膜病变 9例，经病变 6 2视神 例。对照组 3 0例， 1男 9例， 1例，女 1年龄 4 8 1~ 5岁，均 6.平 18岁，程 7—1,均 5 5年。合并病 6年平 .

尿病性脑病的证候特点认为，气阴两虚、痰瘀胶结、 脑络受损为糖尿病脑病的关键病机。采用益气养 阴、化瘀散结中药结合针刺治疗取得较好的疗效，现 报道如下。

高血压 2例， 1高血脂 2例，网膜病变 8, 1视例神经 病变 7例。根据中华医学会第四次脑血管病学术会 议通过的《卒中患者临床神经功能缺损程度评分脑

1临床资料

11诊断标准 .

根据 19 97年美国 A A制定的糖 D

标准》 19 ), (95 J两组治疗前临床神经功能缺损程度评分差异无统计学意义，见表 1两组患者治疗前； 梗死部位差异无统计学意义，表 2见。两组基本情

尿病诊断标准，临床诊断为 2型糖尿病。属于 19 96年中华神经外科学会讨论通过的《血管疾病分脑类》中脑梗死范畴，据《根各类脑血管疾病诊断要点》】诊断为脑血栓形成、¨,脑栓塞、隙性脑梗死腔 的患者。排除标准：尿病急性并发症患者，糖严重肝

况比较，差异无统计学意义，具有可比性。 表 1两组治疗前神经功能缺损积分比较 例

肾功能不全，妊娠、哺乳期妇女，出血性梗塞，无症状 性脑梗死，力低下不能配合者。纳入标准：龄智年 4 0岁以上，意接受观察的住院患者，签知情同愿并意书。患者均经头颅 C T检查确诊。

组别 n要。

。分㈣ 分