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静脉输液完毕拔针后按压方法探讨

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CHI NES E NURS G I RES EARCH No e e, 0 7 Vo . 1 No 1 B v mb r 2 0 1 2 . l

静脉输液完毕拔针后按压方法探讨 Pr b n o r s n met o or a in s o e it p e sig h d f p te t a t x r c ig n edl t t e en f i - fer e ta tn e e a h d o n ta en u r n f s n r v o s ta s u i o

移动一段距离后方进入血管,其皮肤针眼与血管壁针眼不在同 一

点,两者距离与进针角度及皮下脂肪厚度无关l。我院使用】 J 1

的5 1针头长度为 2 1c17号针头长度为 2 4c皮肤进针 . n, . m, 二

点与血管穿刺点最大距离不超过 2 4c 1 . n。观察组拇指按压时与血管平行,指面积接触病人皮肤其长度大于 2 4c 1同时拇 . n,按压皮肤针眼与血管针眼,少了皮肤针眼出血与皮下出血的减

王林娥,杨玉英 C t hj n rvn e Z ea g3 3 0 hn ) i Z ei gPo ic, hj n 1 0 0C ia y a i 中图分类号: 4 1 R 7文献标识码: C文章编号:0 9 43 2 0 )1 10—6 9 (0 7 1B一2 8—0 90 1

使病人舒适。而对照组拇指按压时与血管垂直,拇指面积 Wa gL n e Y n u ig( M。 s i lo z o 发生, n i’, a g Y yn TC H pt fHu h u o a接触病人皮肤其长度小于 2 4c因而按压时血管针眼可能未 . m, 同时受压,这样,血液易从血管针眼外溢,引起局部淤血及疼痛。 3 2按压方式 .

3 2 1先拔针后按压 ..静脉输液既是护士基础护理操作的重要内容,也是临床疾病护理中的重要手段。静脉输液作为一种迅速有效的补液和给药途径,在病人抢救、治疗和康复中占有重要地位,拔针时按若

拔针前拇指按压在针眼上,血管内的针

尖将会触及血管壁引起损伤同时拔针时针尖在外界压力下对血管组织产生机械切割刺激,人会感到疼痛。先拔针后按压能病减轻针头对血管壁的损伤lI 24。 J

压不当,还会造成皮下出血,加重疼痛,降低再次穿刺的成功率。 在以病人为中心的系统化整体护理中静脉输

液拔针后按压方法 越来越引起人们的重视,其中按压部位、按压面积、压方式、按按

3 2 2拔出针头按压的同时抬高上肢 ..

手背、手臂的位置一般

低于心脏,静脉回流减慢,使加上按压方法不当,血液容易从使 针眼渗出形成皮下淤血,而拔出针头按压的同时抬高上肢,用利

压时间与拔针后疼痛、皮肤出血和皮下淤血的发生有一定的关 系。为此,对拔针后按压方法进行了探讨。现报告如下。 1资料与方法

重力及心脏泵的作用,促进穿刺点近心端的血液回流,在单位时间内降低了局部静脉压 l,而可避免皮下淤血的发生。 5从 J 3 3按压时间 .大量临床研究证明:按压时间与针眼出血、皮

1 i一般资料 .

20 0 6年 1月一5月住院静脉输液病人共 44 3 4

下淤血的发生率有直接的关系。黄琳E关静脉拔针后按压血 6 管时间的临床研究显示:至少 3mi n才能有效地防止皮下出血。 曾龙英[研究显示,同的按压时间其皮下出血的比例不同, ]不< 1ri n时其皮下出血的发生率为 1 .%, 1mi a 1 4≥ n为 5 6 2 .%, a n n为 .%, ri-3mi 2 7其 3组出血率差异有统计学意义。正常人出血时间为 3mi, n凝血时间为 3mi~5mi, n n因而静脉输液拔针按压时间以 4mi n为宜。 参考文献: []许美芳 .脉输液拔针按压方法探讨[]护理学杂志, 0 6 2 1静 J. 20,1 ( )5 . 6:0

例次,为急性上呼吸道感染、急性胃肠炎、糖尿病、液系统疾病血者,出凝血时间正常。随机分成两组:观察组 9 1, 4 0例, 6例男 8

女41, 8例年龄 2 5岁~8 3岁,液 23 8例次;照组 8 5例,输 0对 9 男 3 8例, 4 7例, 9女 9年龄 2 5岁 -8 3岁,输液 21 5例次。 3 12方法 . 12 1按压方法 ..观察组采用拇指指腹与血管平行按压法:拔针后拇指指腹与血管平行直压在血管上的一次性输液贴,指拇顶端超过针眼近心端 1c -2c同时按压皮肤针眼与静脉针 m- m,眼,在迅速拔出针头后按压同时并上举病人手臂。对照组采用拇指指腹与血管垂直按压法:拔针时将拇指垂直压在血管上的 一

[]李晓惠 . 2静脉输液拔针按压

方法[]中国实用护理杂志,0 5 2 J. 2 0,1 ( )1 4:.

次性输液贴,只压在皮肤针眼处,压穿刺点并迅速拔出针头按 1

[]张立萍, 3张丽娟,王艳萍 .脉输液拔针按压方法与时间的研究进静 展[]护理研究,0 6 2 (2:1 3 J. 2 0,0 1A) 3 1 .

同时也上举病人手臂。两组采用 7号针头或 5{针头。 12 2观察项目局部疼痛: ..以拔针时病人感觉为标准;部局 出血:拔针按压 3mi n后皮肤针眼可见血液溢出为皮肤出血;第 2天形成皮下血肿或皮下淤斑为皮下出血。 2结果 (表 1见 ) 表 l两组按压效果比较

[]何跃华, 4张德辽,赵红萍 .液时两种胶布黏贴法及拔针后两种按输 压方法的比较[]家庭护士,0 6 4 1B:2 J. 20,(1)1 .

[]孙颖. 5介绍一种新型的静脉输液后拔针方法[]总装备部医学学 J. 报,0 6,( ) 14 2 0 8 2:2 .

[]黄琳 . 6静脉拔针后按压血管时间的临床研究[]护士进修杂志, J. 19,3 1 )9 9 8 1 (2: .

[]曾龙英 .种静脉输液拔针按压方法的效果比较[]护理研究, 7 2 J. 2 0,8 1:5 0 4 1 (B) 15—16 5.

作者简介:王林娥 (9 3 )女, 17一,浙江省湖州人,护士长,主管护师,本科, 从事肿瘤内科护理工作,工作单位:1 0 0浙江省湖州市中医院; 330,杨玉英工作单位: 10 0浙江省湖州市中医院。 330,

3讨论

(收稿日: 0一 5 2;回日: 0—1— 5期 2 7 O— 1修 0期 2 7 0 2) 0

3 1按压面积 .

大量相关研究显示,按压面积与皮下淤血的发

(文编辑范秋霞 )本

生有直接关系。在静脉穿刺时针尖进入皮下后在血管上方平行

静脉输液完毕拔针后按压方法探讨

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