文档网

血尿酸测定在高血压疾病中的临床应用

维普资讯 http://www.wendangwang.com

2 0年 5月第 4卷第 1期 08 6 5

检验与临床

血尿酸测定血压疾在高病中的临用床应 高庆林 (浙江省松阳县古市医院,浙江松阳 3 3 0 ) 24 6

【摘要】目的探讨患者血尿酸浓度与高血压之间的关系。方法采用酶学法测定 16例高血压患者和 4 7 0例正常人的血尿酸浓度,并数据分析两组之间在统计学上是否具有差异。结果 14例高血压患者中, 7经测定高血尿酸患者 7例, 4 .8 6占 3%, 6正常对照组中经测定高血尿酸患者 6例, 1 .%,占 5 0两组比较具有统计学差异性(= .8 P<0 5 o结论患者血尿酸测 0 x 92, . 0 定对早期预防诊治高血压具有重要的意义。

[关键词】血尿酸;高血压;应用;酶学法;相关 【中图分类号】R 4 . 5 41【献标识码】A【 文 文章编号】17— 7 12 0 )5 2 1 0 6 3 9 0 (0 8 1— 1- 1

近年来高血尿酸症 ( A) HU与高血压等心血管疾病的关系渐

表 1高尿酸血症 U A水平与血压水平相比较

渐引起人们的注意。现对高血压的血尿酸水平进行检测,以探讨 HU A与高血压相互关系的临床意义。

1材料与方法 11一般资料 .人选病例为我院 2 0 0 5年 6月~ 0 7年 8月患者 1 4例, 20 7其中男 1 1例, 7 0女 3例,龄 5 . 7 .,年 35 50岁平均年龄 (63±53~ 5 . .)

注:上一组比较 t .9与=21,P<00;=31,<00 . t .5 5 .1

用[ 2 1。同时相关基础研究表明,血尿酸对高血压的发展可能起着 一

个介质的作用11 3,,可促使高血压的发展。高尿酸血症与高血压 4

岁。对照组为正常健康体检者 4 O例,中男 2、 1,其 2例女 8例年 龄 5 .~ 80岁,均年龄( 1 40岁。两组问性别、 6 7. 5平 6 . .) 4±年龄、体重因素经统计分析无明显差异,具有可比性。 1诊断标准 . 2

的关系目前还不十分明确。有研究认为高血压引起肾小动脉硬化和部分组织缺氧使乳酸生成增多,乳酸对尿酸排泄有竞争性

抑制作用,造成血清中血尿酸潴留,而血尿酸水平升高又可以增

加肾小管钠的重吸收功能,增加高血压发病。高血压本身可引起 机体微血管硬化,局部缺氧,酸增高,尿酸竞争排泄,乳

与使尿酸 增加。

高尿酸血症以均值男 94 0 2 moL女 I3 0 m l (9 0年 l、> 6 o L 1 8// 全国正常人血尿酸调查 )为标准I q。高血压以收缩压≥10 mH、 4 m g舒张压 I9 m Hg WHO标准 )> 0m (。人选病例均经检查排除继发肿瘤、痛风、肝肾等疾病。 1血尿酸浓度测定 . 3

目前认为高尿酸血症引起高血压机制主要表现在:1尿酸 () 是主要的水溶性、内源性抗氧化剂之一,中尿酸水平增高有可血能是机体试图通过内源性抗氧化剂尿酸的产生来保护自己免受自由基的毒性作用。( ) 2尿酸可促进肾近球小管重吸收 N+且与 a,

所有患者及对照组人员均空腹 1h后,清晨进行血液标本 2采集。采用酶学法测定;试剂由武汉博士德公司提供;所用仪器 为全自动化分析仪 A - 0 ( U- 0日本产 ) 4。 1统计学处理 . 4

血液中内皮素有关。( ) 3血尿酸增高可导致尿酸结晶沉积在血管 壁上直接损伤血管内膜,诱发和加重动脉硬化。本研究显示,7 14

例高血压患者中经测定高血尿酸患者 7例, 4.%, 6占 3 8同时数 6 据显示患者尿酸水平随血压的增加而显著增加( P<0 5 o . 0血清尿酸浓度是代表高血压严重程度的一个重要的独立的危险因素指标。我们可以把血尿酸测定作为常规检查项目进行, 并且在降血压治疗的同时注意血尿酸水平。 【参考文献】 [彭聚宝. 1 1高尿酸血症的诊断标准及治疗【. J现代诊断与治疗,9 784:】 19,( ) 1 9 2 0. 9 - 0

组间计数资料比较用 x检验; z计量资料以均数±标准差表 示;计量资料比较用 t检验, P<O0 . 5为有显著性差异。

2结果 14例患者中,测定 HU 7经 A患者 7 6例, 4 .8正常对占 36%,照组中经测定检出 HU A患者 6例, 1.%,占 50两组比较具有统 0

计学差异性 (=92, x . P<O0并且高血压组中患者尿酸水平 8 . o 5 随血压的增加而显著增加 ( 00 )见表 1 P< .5,。

[】 ono J K n Fi II eeap toee crl fr r c 2 Jh snR, agD,egD .st r ahgnf o i ai i h i eo u c d n h p r n ina d c r i ac lr n e a ds

ae] H p ̄ n i, 0 3 y et s n ado sua d rn l i s[ . y e e s n 2 0, e o v a e J o

3讨论 血尿酸水平受尿酸生成、排泄过程的不同程度的影响而有 高尿酸症或低尿酸症。血尿酸升高是因生成增多,清除减少或两

4 ( ) 18— 10 16: 13 19 .

『魏文斌, 3】吴剑胜,张新霞,冠心病与血尿酸的关系探讨『.等. J中国现】代医生,0 7 4 ( )2, 1 2 0,5 3:64 . 皮耀球,罗义.血尿酸浓度、血脂异常与冠心病、高血压病相关性分析f. J广州医药, 0, ( )1— 9】 2 23 6: 1. 0 3 7 (收稿日期:0 8O— 8 20一 1 0 )

者兼有。生成增多与体力活动减少及高嘌呤饮食有关,除减少清与肾血流量及肾小管的有效分泌和再吸收功能有关。研究表明, 尿酸可能在高血压、心血管等多种疾病发病过程中起到一定作

CHIA MoD R OCT N E ND OR中国现代医生 2 1 1

血尿酸测定在高血压疾病中的临床应用

相关文档
热门文档
你可能喜欢
评论