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格拉斯哥昏迷评分

格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale GCS)

一、成人GCS评分:

运动能力

6分 - 按吩咐动作

5分 - 对疼痛刺激定位反应 4分 - 对疼痛刺激屈曲反应 3分 - 异常屈曲(去皮层状态) 2分 - 异常伸展(去脑状态) 1分 - 无反应

语言能力

5分 - 正常交谈 4分 - 言语错乱

3分 - 只能说出(不适当)单词 2分 - 只能发音 1分 - 无发音

睁眼能力

4分 - 自发睁眼 3分 - 语言吩咐睁眼 2分 - 疼痛刺激睁眼 1分 - 无睁眼

将三类得分相加,即得到GCS评分。(最低3分,最高15分)。选评判时的最好反应计分。注重运动评分左侧右侧可能不同,用较高的分数进行评分。改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。

昏迷程度判定

昏迷程度以三者分数相加来评估,得分值越高,提示意识状态越好,格拉斯哥昏迷评分法(GCS)来判断病人的意识情况,比较客观。格拉斯哥昏迷评分法最高分为15分, 表示意识清楚;12-14分为轻度意识障碍;9-11分为中度意识障碍;8分以下为昏迷;分数越低则意识障碍越重。选评判时的最好反应计分。注意运动评分左侧右侧可能不同,用较高的分数进行评分。改良的GCS评分应记录最好反应/最差反应和左侧/右侧运动评分。

二、儿童(<4岁)GCS评分:

运动能力

6分 - 按吩咐动作

5分 - 对疼痛刺激定位反应 4分 - 对疼痛刺激屈曲反应 3分 - 异常屈曲(去皮层状态) 2分 - 异常伸展(去脑状态) 1分 - 无反应

语言能力

5分 - 微笑,声音定位,注视物体,互动 4分 - 哭闹,但可以安慰;不正确的互动 3分 - 对安慰异常反应,呻吟 2分 - 无法安慰 1分 - 无语言反应

睁眼能力

4分 - 自发睁眼 3分 - 语言吩咐睁眼 2分 - 疼痛刺激睁眼 1分 - 无睁眼

三、格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome Scale GOS):

评分 等级 描述

5 恢复良好 恢复正常生活,尽管有轻度缺陷 4 轻度残疾 残疾但可独立生活;能在保护下

工作 3 重度残疾 清醒、残疾,日常生活需要照料 2 植物生存 仅有最小反应 (如随着睡眠/清 醒周期,眼睛能睁开) 1 死亡 死亡

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